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丙肝治疗最佳方案——吉三代

2016年,伴随着吉利德第三代丙肝药Epclusa以及默沙东Zepatier获批上市,丙肝治疗方案又多了很多新的选择,但是,很多患者仍然想知道哪种方案是丙肝治疗最佳方案,国康海外医疗将这些疑问一一解答如下:  

2型丙肝治疗最佳方案是什么?  是吉三代(索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir)。理由如下:  根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,2型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉三(索非布韦+维帕他韦)。而欧盟组合推荐度为B1  根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,2型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案也是:吉三(索非布韦+维帕他韦)。欧盟组合推荐度为IIaB  欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉三对于2型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为99-100%;欧盟组合约为92-98.1%(受试人数较少)  综上所述,我们认为2型丙肝治疗最佳方案是吉三  

3型丙肝治疗最佳方案是什么?  无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三(索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir)或者欧盟组合(索非布韦sofosbuvir+达卡他韦daclatasvir);3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三。理由如下:  根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,3型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉三(索非布韦+维帕他韦)和欧盟组合(索非布韦+达卡他韦)根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,3型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案也是:吉三(索非布韦+维帕他韦)和欧盟组合(索非布韦+达卡他韦)。但是,对于代偿期肝硬化的3型患者,欧盟组合的推荐度为IIaB  欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉三对于3型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为93-100%;欧盟组合为96%  综上所述,我们认为3型无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三或者欧盟组合;3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三  

6型丙肝治疗最佳方案是什么?  是吉三(索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir)。理由如下:  根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉二(索非布韦+雷迪帕韦)和吉三(索非布韦+维帕他韦)。而欧盟组合推荐度为B1  根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案是:吉三(索非布韦+维帕他韦)。而吉二的推荐度为IIaB。需要特别注意的是,美肝会对欧盟组合不予推荐,即认为欧盟组合不能用于治疗6型丙肝  吉二III期临床试验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉二对于6型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为96%(受试人数较少);吉三为100%  综上所述,我们认为6型丙肝治疗最佳方案是吉三代


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